Kriz Anında Ne Yapmalı: İntihar Riski, Panik Atak, Güvenlik Planı [Almanac 2026]
Kriz Anında Ne Yapmalı: İntihar Riski, Panik Atak, Psikoz Protokolü
Özet: İntihar düşüncesi, panik atak, psikoz anında 10 dakika kritik. Güvenlik planı, 112, 183, ilk yardım. Aile ve danışan için net adımlar. APA 2024 + TPD kılavuzu.
ACİL DURUMDA HEMEN ARA
Hayati Tehlike: 112
İntihar Hattı: 183 Sosyal Destek
Polis İmdat: 155
Bu yazıyı okumayı bırak. Ara.
1. İntihar Riski: Değerlendirme + Müdahale
1.1. Risk Seviyesi: 3 Soru Testi
| Soru | Evet İse | Risk | Ne Yap |
|---|---|---|---|
| 1. Düşünce: “Ölmek istiyorum” diyor mu? | Evet | Düşük-Orta | Konuş. Yargılama. Yalnız bırakma. Psikiyatri randevu. |
| 2. Plan: “Hap içeceğim” gibi yöntem var mı? | Evet | Yüksek | 112 ara. Eşyaları kaldır: İlaç, bıçak, ip. Hastane. |
| 3. Tarih + Araç: “Cuma gece 30 Xanax var” dedi mi? | Evet | Çok Yüksek | 112 + Polis 155. Gözünü ayırma. Zorunlu yatış. |
Kırmızı Bayrak: Bunlar Varsa 112 Şart
- Elveda mesajı yazdı.
- Eşyalarını dağıttı. “Bu sana kalsın.”
- Ani sakinleşme: Karar verdi işareti.
- “Siz olmadan daha iyi” dedi.
- Alkol + İlaç + Plan.
1.2. NE YAPMA: 5 Ölümcül Hata
- “Yapma, günah” deme. Suçluluk ekler. Dinle: “Çok zorlanıyorsun.”
- “Söz ver yapmayacağına” deme. Söz tutamaz, suçluluk artar.
- Sır tutma. “Kimseye söylemem” dersen suç ortağı olursun. TCK 278.
- Yalnız bırakma. Tuvalete bile birlikte. 1 dakika yeter.
- “Abartıyorsun” deme. Küçümseme. İntihar bulaşıcı değil, konuşmak azaltır.
2. Güvenlik Planı: Stanley-Brown Modeli
Dünyada en kanıtlı intihar önleme aracı. İntihar riski olan herkesin cebinde olmalı. Yazdır, doldur.
GÜVENLİK PLANIM – 6 Adım
- Uyarı İşaretlerim: Kriz geleceğini nasıl anlarım?
Örn: Uyuyamıyorum, “kimse beni sevmiyor” düşüncesi, içime kapanma. - Baş Etme – Tek Başına: İlaç/alkol olmadan ne yaparım?
Örn: Duş al, 10 dk yürü, nefes 4-7-8, müzik aç, yaz. - İnsanlar + Ortam: Kimi arayabilirim, nereye gidebilirim?
Örn: Ayşe’yi ara, parka git, kedi videoları. - Krizde Arayacağım 3 Kişi: İsim + Tel.
Örn: 1. Annem 05xx, 2. Kardeş 05xx, 3. Psikolog 05xx - Profesyonel Yardım:
Psikiyatrist: Dr. X 0312..., 112 Acil, 183 Sosyal Destek, En yakın EAH Acil Psikiyatri - Ortamı Güvenli Yap:
İlaçları kilitle/kaldır. Bıçak, ip, silah yok. Alkolü dök. Araba anahtarı ver.
3. Panik Atak Anında: 90 Saniye Protokolü
3.1. Panik Atak Belirtileri
Çarpıntı, nefes darlığı, “ölüyorum” hissi, uyuşma, terleme, baş dönmesi. 10 dk zirve, 30 dk söner. Öldürmez. Kalp krizi değil.
3.2. 4-7-8 Nefes + 5-4-3-2-1 Topraklama
- Dur: “Panik atak. Tehlikeli değil. Geçecek.” Sesli söyle.
- Nefes: 4 sn al, 7 sn tut, 8 sn ver. 4 tur. CO2 dengeler.
- Toprakla 5-4-3-2-1: 5 gördüğün, 4 dokunduğun, 3 duyduğun, 2 kokladığın, 1 tattığın. Beyni şimdiye getir.
- Kaçma: AVM’de geldiyse çıkma. Kal. Beyin “tehlikeli değil” öğrenir. Kaçarsan fobi olur.
- Soğuk: Bileğe soğuk su, buz tut. Vagus siniri sakinleşir.
112 Ne Zaman?
Panik atak 30 dk geçmedi + Göğüs ağrısı + Kusma + Bilinç bulanık = Kalp olabilir. 112 ara. Panik %99, kalp %1. Riske atma.
4. Psikoz Atağı: Gerçeklik Kopması
4.1. Belirtiler
- Halüsinasyon: Ses duyma, görüntü görme. “Beni takip ediyorlar.”
- Sanrı: “TV’den mesaj yolluyorlar.” Mantık yok.
- Dağınık konuşma: Konudan konuya atlama.
- Ajitasyon: Saldırganlık, kendine zarar.
4.2. İlk Yardım
- Güvenlik: Kesici, delici uzaklaştır. Sakin oda.
- Tartışma: “Ses yok” deme. “Korktuğunu görüyorum” de. Sanrıyı besleme, inkâr etme.
- Basit Dil: “Ben Ayşe. Güvendesin. Hastaneye gidelim.”
- 112: Psikoz acil. Zorunlu yatış gerekebilir. 1 saat içinde.
- İlaç: Kendi ilacını verme. Doktor değil.
5. Aile İçin: Kriz Çantası Hazırla
| Durum | Çantada Ne Olsun | Ne Yap |
|---|---|---|
| İntihar Riski | Güvenlik planı, 112-183 numara, ilaç listesi, psikiyatrist tel | Yalnız bırakma. Konuş. 112. |
| Panik Atak | Kağıt torba, su, buz, lavanta yağı, 5-4-3-2-1 kartı | Nefes. Toprakla. “Geçecek” de. Kaçırma. |
| Psikoz | Sakin oda, battaniye, su, hastane adresi | Tartışma. 112. Sakin kal. |
| Madde Krizi | Temiz su, şeker, ıslak havlu, 112 | Solunum bak. Yan yatır. 112. Kusarsa boğulmasın. |
6. SSS – 10 Kritik Soru
S1: “Ölmek istiyorum” diyen birine ne demeliyim?
“Anlat, dinliyorum. Çok zor olmalı. Yalnız değilsin. Birlikte yardım bulalım. 183’ü arayalım mı?” Yargılama, akıl verme. Dinle + Bağla.
S2: İntihardan bahsetmek teşvik eder mi?
Hayır. Mit. Konuşmak riski %40 azaltır. “İntihar düşünüyor musun?” sor. Net sor, net cevap al.
S3: Zorla hastaneye yatırabilir miyim?
Evet. Kendine/tehlikesi varsa Sulh Hukuk + 112 ile zorunlu yatış. 48 saat gözlem. TCK 432.
S4: Panik atak geçirene tokat atılır mı?
Hayır. Şiddet. Nefes yaptır, su ver, sakin kal. “Geçiyor, güvendesin” de.
S5: Psikoz hastası saldırır mı?
%95 saldırmaz. Korkar. Sakin yaklaş. Köşeye sıkıştırma. 112 çağır. “Seni incitmeyeceğim” de.
S6: Güvenlik planı işe yarar mı?
Evet. JAMA 2018: Plan kullananlarda intihar girişimi %50 az. Cebinde taşı.
S7: Çocuğum “ölmek istiyorum” dedi. Ne yapayım?
Ciddiye al. Yaş fark etmez. 8 yaş da olur. 1. Dinle. 2. Çocuk psikiyatri 182 MHRS. 3. Okul PDR bildir. 4. Yalnız bırakma. 5. 183 ara.
S8: İntihar eden kişi bencil mi?
Hayır. Beyin hastalığı. Acı dayanılmaz. “Kurtulmak” istiyor, “canını almak” değil. Damgalama.
S9: Alkol + ilaç aldı. Ne yapayım?
112 acil. Kusarsa yan çevir. Solunum durursa kalp masajı. Bekleme. 1 saat altın.
S10: Kriz geçti. Sonra ne?
24 saat içinde psikiyatri. Güvenlik planı güncelle. Tetikleyici neydi? Terapi şart. Tekrar %60.
7. Sorumluluk Reddi
YASAL UYARI
Bu yazı ilk yardım bilgisi. Tıbbi teşhis/tedavi değil. Kriz anında 112, 183, 155 ara. Bekleme. Yazar sorumluluk kabul etmez. Hayat kurtarmak için paylaş.
8. Kaynakça
- Stanley B, Brown GK. Safety Planning Intervention. 2012. JAMA Psychiatry.
- APA. Practice Guideline for Suicide Prevention. 2024.
- NICE. Self-harm: Assessment, Management. NG225. 2022.
- TPD. Krize Müdahale Kılavuzu. 2020.
- Türkiye Psikiyatri Derneği. İntihar Önleme. 2023.
Almanac 2026 Cilt 6 – Yazı 5 Tamamlandı. Sıradaki: Psikoloji Mitleri.
Psikoloji Almanak: Tüm Ciltler ve Yazılar
Cilt 1: Temel Kavramlar
Cilt 2: Tanı Rehberi
Cilt 3: Terapi Modelleri
Cilt 4: İleri Teknikler
Cilt 5: Özel Alanlar
Cilt 6: Etik ve Kriz
Cilt 7: Toplum ve Gelecek
Cilt 8: Kendin Yap PDF Araçlar
- Kendi Kendine BDT Çalışma Kağıtları
- 5 Dakika Nefes Protokolleri
- Gottman İlişki Kontrol Listesi
- Çocuklar İçin Duygu Çarkı
- Vagus Siniri Egzersizleri
- EMDR Kendi Kendine Uygulama
- Uyku Günlüğü ve Kısıtlama
- Öfke Buzdağı Protokolü
- İlişki Bakım Takvimi
- Onaylı Meditasyon Metinleri
- İntihar Düşüncesi Kriz Planı
- Çocuklar İçin Duygu Kartları
- Cilt 8 PDF Merkezi
- 30 Gün İlişki Challenge
![Kriz Anında Ne Yapmalı: İntihar Riski, Panik Atak, Güvenlik Planı [Almanac 2026]](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfCj_T4K_J-xg_9BHuazOeeBK_pSDw6Lq82X4-ZTUJLWFL5JzcxTDcgJxGLTBgVhAYadoiDRZaWseY-iMxE93a2mg8TXhzA8O8__Yps66u2_EQEsmY0X6IHgmcEQz1ESln8isVqXReh4W3oMzQO34EeR0NsllTC7CbdUDxxHFnOqjdIOScPLV1S5CU1gYi/s1600-rw/ultra-realistic-caricature-style-illustration-show.jpeg)
Görüşmeye katılın